Exames médicos anuais definem a linha de base para sua saúde

Jan 01, 2024

As informações coletadas em um exame físico anual podem ajudar os pacientes a entender melhor seu bem-estar físico.

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Caros médicos: Estou perplexo porque o que costumava ser um exame físico completo e abrangente agora é apenas algumas perguntas, coletando alguns sinais vitais e alguns exames de sangue. Sem verificar olhos, garganta, glândulas ou reflexos. Nenhum exame de mama. Por que isso mudou?

Caro leitor: Por mais surpreendente que possa parecer, não há diretrizes oficiais sobre o que os exames físicos anuais devem implicar.

Alguns médicos e consultórios médicos recentemente deixaram de oferecer aos pacientes um check-up anual, motivados por estudos que, ao analisar grandes quantidades de dados de saúde, questionaram a eficácia desse ritual.

Mas o exame físico anual continua a ser uma parte importante de nossas práticas.

Na ausência de diretrizes para o exame físico anual, podemos apenas discutir as especificidades de nossas próprias abordagens. Vemos isso como uma avaliação geral da saúde e uma chance de se reconectar com o paciente, uma oportunidade para paciente e médico fazerem um balanço do ano anterior, avaliarem quaisquer mudanças. estabelecer novas metas e planejar o futuro.

Em nossas práticas, o exame anual começa com uma revisão do histórico médico, com todas as atualizações, incluindo doenças ou lesões, vacinas, medicamentos prescritos por outros médicos e atualizações de saúde mental.

O histórico médico da família, incluindo novos casos de doenças, também é atualizado. Os pacientes geralmente lidam com problemas médicos menores e menos urgentes por conta própria, mas adicionar informações sobre eles ao seu histórico médico pode ser importante para consultas futuras.

Quando realizamos um exame físico, revisamos a pressão arterial, frequência cardíaca, peso e índice de massa corporal. Se houver mudanças significativas, exploramos as possíveis causas e discutimos mudanças na dieta, medicação ou comportamento que possam ser necessárias.

Pedimos um hemograma completo, exames de diabetes e colesterol e exames que analisam a função hepática, renal e da tireoide. Também verificamos os níveis de vitamina D. Analisamos esses resultados, discutimos com o paciente e oferecemos atenuações, se necessário.

Quando exames de triagem como mamografias, exames de Papanicolaou e testes de densidade óssea são necessários, nós os recomendamos. Também discutimos os riscos e benefícios do teste de PSA, que detecta o câncer de próstata. De acordo com as diretrizes recém-atualizadas, recomendamos a triagem do câncer de cólon com colonoscopia para pacientes com 45 anos ou mais.

As informações coletadas em um exame anual podem ajudar os pacientes a entender melhor seu bem-estar físico. Ele também fornece uma linha de base em relação à qual alterações ou anomalias futuras podem ser avaliadas.

A Dra. Eve Glazier e a Dra. Elizabeth Ko são internistas da UCLA Health.